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带量采购试点落地力促降药价 季前赛揭幕战76人开门红 大帝20+13西蒙斯14助攻

2019-11-6

  时间表确定 11城市将率先享受成果

  带量采购试点落地力促降药价

  〖经济参考报〗记者获悉国家药品“4+7”带量采购试点落地时间表已确定。这意味着首次由国家医保局主导的联合招标采购以我国三分之一医药市场以量换价的成果即将落地执行谈判药品价格也将迎来实质性的下降。

  2018年11月〖国家组织药品集中采购试点方案〗正式通过确定将在北京、上海、天津、重庆4个直辖市与广州、深圳、西安、大连、成都、厦门7个城市进行带量采购涉及31个指定规格的采购品种。

  据知情人士透露试点办将指导与推进各试点城市制定试点方案与配套政策兑现招标结果有关试点落地的配套政策、合同签订、最后执行等多方面时间表已明确。目前“4+7”带量采购试点配套政策正在加紧制定上海试点将在1月底前率先推出其余试点随后跟进。同时在试点政策落地之前带量采购购销合同必须于2月底前全部签订完成在各试点城市进行试点方案制定并于3月底先后执行。

  而在推进集中采购试点城市落地实施方面据上述人士介绍配套政策将包括药企供应、药品质量、药企回款、试点地购入量以及对医疗机构激励措施与约束机制等方面。

  业内人士表示将加强对中选品种生产、流通、使用全周期的质量监管提高抽检频次加大违法违规企业追责力度并对中标企业建立企业库存与停产报告制度通过协议规范配送行为确保供应稳定。

  在企业回款方面前述人士透露将会由医保部门牵头医疗机构应按采购协议及时支付企业货款医保基金按不低于采购金额的30%预付医疗机构鼓励医保基金直接向企业预付药款调动企业积极性。

  “要健全公立医院的激励约束机制。”试点联合采购办公室相关负责人表示建立健全医疗机构医保考核评价指标体系将中选药品使用情况纳入医保考核评价指标体系;纳入公立医疗机构绩效考核体系建立医疗机构与医务人员的激励约束机制。

  同时将药品使用情况纳入医保协议管理明确违约责任及处理方式并出台支付标准政策。明确医保对同一通用名不同商品名的药品按相同支付标准支付引导人们合理用药。并对因规范使用中选品种而减少医保基金支出的医院当年度医保总额预算额度不做调减结余部分按比例留给医院用于推进医院薪酬分配制度等改革。

  知情人士表示11地试点的落地有利于在原上海单一试点的基础上进一步探索完善药品集中采购机制与以市场为主导的药价形成机制测算不同地区医保联动下的财政压力判断政策实施的可行性。总结经验形成可以复制推广的改革模式。同时上述11地也将率先享受到谈判的成果涉及药品价格显著下调。

  2018年12月“4+7”带量采购中选结果在上海出炉。国家联采办发布的情况显示31个试点通用名药品25个中选其中包括23种国产药品2种国外药品成功率81%。

  在国内仿制药替代效应下药品中选价格下降幅度明显与试点城市2017年同种药品最低采购价相比,中选价平均降幅52%,最高降幅96%,降价效果明显。原研药吉非替尼片降价76%,福辛普利钠片降价68%,与周边国家与地区相比低25%以上,“专利悬崖”显现。

  “对于试点来说目前最重要的就是落实。”有关人士坦言带量采购试点社会各界的反响总体是好的但因为涉及多方利益调整必然会遇到一些阻力。但不会阻碍我们坚定不移地推进下去未来的主要任务是解决好可能出现的药品质量、供应、使用以及企业兼并重组等问题。

  上述人士指出将总结完善药品集中采购机制逐步扩大区域与品种使药品与耗材的价格大幅降下来为医疗服务价格调整、医务人员薪酬改革等腾出空间、创造条件。

  此外也有业内人士提醒近期部分非试点地区对于中选药品价格联动的问题明确提到要规范跟价的行为。“带量采购是在有量且有一系列配套措施的前提下换来的价格下降因此不能硬性只要求企业降价。但是企业可以在自愿的基础上成本可控的前提下主动申请价格联动扩大市场在非试点地区以4+7的价格挂网。”

  “可以预见下一步药价必然会继续下降。”上述人士表示不仅仅是上述25种药品带量采购各地全面实施药品挂网公开议价采购也将带来明显的价格下调空间。

  记者 梁倩 北京报道

  原标题:76人变阵容富尔茨提上首发三少轻松合砍48分取胜!

  千呼万唤始出来nba新赛季终于在今日从季前赛缓缓拉开了帷幕nba季前赛的首战是费城76人队对阵墨尔本联队。

  休赛期76人的阵容变化不大他们曾尝试招募詹姆斯、乔治与伦纳德结果忙活了整个休赛期也没有得到什么强力引援还失去了几个不错的球员不过76人真正的威胁在于西蒙斯、恩比德与富尔茨的天赋与成长性这几人都有肉眼可见的惊人天赋只要练出来76人就会非常恐怖。

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  季前赛本是球队练兵与球员适应比赛的存在墨尔本联队对76人也没有什么威胁性主教练布朗摒弃了上赛季76人的首发阵容在新赛季的第一场比赛就改变了球队阵容。原本由雷迪克担任首发分卫现在富尔茨被提上了首发76人本场的首发阵容分别是:西蒙斯、富尔茨、科温顿、沙里奇与恩比德。

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  76人的这套阵容高度非常高势必会压缩场上的进攻空间而且在这个赛季之前富尔茨与西蒙斯都是不会投三分的尽管休赛期这两个人都在苦练自我的投篮但是投篮没有这么好练仅一个休赛期进步是有限的。相比较于后卫线的西蒙斯与富尔茨反而前场的三个人的三分更好季前赛练练兵还好但到了常规赛这个阵容可能真的不太好使。

  本场比赛76人的三少都打了2节多的时间西蒙斯得到8分9篮板16个助攻依旧以助攻为主得分为辅对比赛的节奏变得把握变得更好了。恩比德12中8高效得到砍下24分10篮板主要是墨尔本联队根本没人能在篮下限制住恩比德大帝是予取予求。

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  最后的富尔茨砍下了16分4助攻本来看到休赛期富尔茨苦练5万多次的投篮新赛季能有改变但是本场比赛他一次三分都没有出手过中差距出手了4次命中1个倒是篮下的命中率非常高8中6可能是他还没有做好准备在场上投篮这需要一个适应期。

  全场比赛下来76人赢得还是非常轻松最终以104-84轻取了墨尔本联队76人的下一场比赛是在10月2日对阵魔术那场比赛应该能够更多的观察76人的变化与富尔茨的表现敬请期待。

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